- Компетентные специалисты
- Профессиональное медицинское обслуживание
- Внимательность к пациентам
Статистика говорит, что около 15% пар, которые хотят завести детей, даже без контрацепции и при регулярной половой жизни, не достигают цели. Почему? В половине случаев, ответственность на мужском здоровье. Среди всех прочих заболеваний репродуктивных органов у мужчин особняком выделяется азооспермия — отсутствие половых клеток в эякуляте. С этой проблемой сталкивается каждый сотый мужчина из всех, кто обращается к медикам, сетуя на отсутствие наследников. Успех лечения недуга напрямую зависит от того как быстро ее диагностируют и насколько качественно подберут методы его исцеления.
Подготовка к диагностике азооспермии
Перед походом к урологу, хотя бы за несколько суток нужно воздержаться от полового акта. Таким образом, врач сможет на первом приеме взять все необходимые анализы и получить точные результаты. Желательно опорожнить кишечник. Поскольку, в некоторых случаях, уролог проводит ректальное исследование, для которого желательно очистить прямую кишку.
Проведение комплексного лечения азооспермии
Длительность приема уролога — до 30 минут. Этого достаточно, чтобы провести первичное обследование. Повторные приемы в ходе курса лечения в медцентре — со скидкой. Записаться на прием к урологу можно через форму на сайте.
Противопоказания в лечении азооспермии
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
Причины азооспермии
Азооспермия бывает как врожденной, так и приобретенной. И возникает она из-за:
- нарушения развития в утробе матери;
- всевозможные отклонения в ДНК;
- последствия травмы паха;
- воспалительные процессы;
- хирургическое вмешательство;
- осложнения после инфекционных болезней;
- результат приёма лекарств;
- патологии органов мочеполовой системы;
- последствия прохождения химиотерапии;
- проблемы с эндокринной системой.
Это далеко не полный список. Исследования показывают, что также повышает вероятность этого недуга злоупотребление алкоголем и наркотиками.
Симптомы азооспермии
В 10-50%, при своевременном начале обследований, есть вероятность вернуть способность к оплодотворению. Но только вовремя спохватиться и прийти к медикам за помощью. Чем дольше оттягивать, тем меньше шансов на положительный исход. Не стыдитесь, обращайтесь к врачу сразу же, как только возникли подозрения.
При этой патологии, сексуальная функция остается в норме; вы возможно даже не будете ощущать дискомфорта или болей. Стандартных предпосылок к беспокойству нет. А реальная угроза — есть.
Вы с партнершей решили завести ребенка, отказались от контрацепции, но результатов нет уже спустя 3-4 цикла? Вам обоим стоит пройти базовое обследование. Уже оно покажет в каком направлении необходимо двигаться и на чье здоровье стоит обратить особое внимание. Явными признаками считаются:
- Отек мошонки и болевые ощущения;
- Дряблые яички;
- Уплотнение придатков;
- Малый размер яичек;
- Перенесенный в детстве паротит или операции в области паха.
Виды и причины азооспермии:
С точки зрения медицины, она бывает четырех видов:
- Обструктивная азооспермия — клетки, которые должны оплодотворить яйцеклетку, просто не проходят по семенным путям. Не могут пройти из-за их непроходимости или врожденного отсутствия (агенезии);
- Необструктивная азооспермия— половые клетки просто не создаются или производятся в ничтожно малом количестве в ткани яичка. Самая распространенная форма, до 70% всех случаев;
- Функциональная. Или “временная”. Она возникает из-за воздействия какого-либо вредного фактора:
- прием препаратов, которые влияют на репродуктивную систему;
- сильный стресс организма, например пребывание в экстремальных условиях, когда организм экономит все доступные ему ресурсы;
- работа с вредными химикатами или излучением.
- Смешанная азооспермия. Она сочетает в себе несколько причин одновременно.
Диагностика азооспермии и определение типа.
Традиционно, для установления этого диагноза понадобится как минимум два исследования. Среди анализов, которые определяют нарушения, следует выделить:
- Сбор анамнеза и истории жизни пациента, а также осмотр. Важнейший этап диагностики.
- УЗИ предстательной железы, яичек и семенных пузырьков. Желательно, чтобы УЗИ проводил непосредственно андролог.
- Спермограмму с изучением осадка (два-три раза с перерывом в 2-3 недели, чтобы результат получился максимально объективным).
- Анализ крови на возможные генетические нарушения, а также на концентрацию гормонов.
Настоятельно просим не скрывать информацию от специалиста. Работа с какими вредным производством связана, принимали наркотики, были ли эпизоды алкоголизма, прочее. Ответы действительно важны. Они помогут сформировать и путь обследования, и дальнейшие действия.
Методы лечения заболевания – азооспермии.
Они определяются разновидностью расстройства. В случае обструктивного типа, есть вероятность исправить семенные протоки при помощи операбельного вмешательства. Или, если такая операция невозможна, то сперматозоиды получают из яичка искусственным путем. После, этот материал используют для оплодотворения методами ЭКО.
Секреторная (необструктивная) азооспермия требует более сложного комплекса. Здесь нужно постараться узнать, какая именно причина вызвала отсутствие выработки сперматозоидов и пытаться ее решать.
Остается также не слишком большой, но все же существующий процент мужчин, причину азооспермии которых определить не удается. Скорее всего, это следствие наслоения сразу нескольких факторов.
При временной разновидности, в начале, необходимо исключить стимулы — токсичное окружение, закончить курс приема медикаментов и прочее. И только потом переходить к восстановительной терапии.
Терапия и прогнозы по выздоровлению
В зависимости от вида, шансы на выздоровление и восстановление разные — от 83% до 10%. Для точной информации необходимо консультироваться с компетентным специалистом, имея на руках анализы конкретного человека. На итог часто влияют множество факторов от возраста до материального состояния (некоторые процедуры довольно дорогостоящие).
Благодаря современной медицине, даже генетически вызванная патология может быть побеждена. Для этого используют целый набор гормональных препаратов, которые призваны стимулировать организм, помочь ему буквально впервые создавать сперматозоиды. К сожалению, это очень небыстрый процесс и дает он далеко не 100% эффект. Именно поэтому, в случае некоторых отклонений в геноме, диагносты рекомендуют как альтернативу — доноров спермы. Кроме более высоких шансов на успех, это еще и убережет будущего ребенка от аналогичных генетических отклонений, которые так или иначе могут проявить себя.
Современная медицина предлагает также метод, чаще всего применяемый в случаях необструктивной азооспермии, основанный на хирургическом получении единичных сперматозоидов из недр яичка и искусственном оплодотворении яйцеклеток супруги в программе ЭКО/ИКСИ.
Применяемый успешно уже с 2014 г. в ИРМ г. Алматы врачом андрологом Нугмановым Ч. и командой коллег, метод дал возможность получить биологическое потомство нескольким десяткам пар.
Делаем выводы
Любые намеки о неприятностях в этом вопросе — уже достаточный повод сходить в клинику репродукции. Более того, некоторой части населения вообще обязательно прийти на осмотр до того, как в планах появятся дети, — от работников завода, до тех, кто перенес тяжелые болезни. А еще советуем сделать посещение кабинета регулярным, ежегодным событием, как и сдачу спермограммы — чтобы не было неприятных сюрпризов ни для вас, ни для вашей супруги.
Правильное лечение азооспермии проходит в несколько этапов, ниже рассмотрим основные.
Первое посещение клиники
Во время первого визита вам заведут амбулаторную электронную карту. В ней указываются основные данные и контактная информация. Последнее условие мы считаем необходимым, чтобы иметь обратную связь и наблюдать за ходом лечения.
Как проходит консультация у врача
Беседа проходит в доверительном тоне. Вам нужно честно рассказать о перенесенных заболеваниях, инфекциях, операциях, жалобах, медикаментах, которые вы принимаете, вредных привычках. Будет разговор и об интимной жизни. Если у вас есть выписки о лечении или результаты анализов из других клиник, приносите их на прием. То же самое касается предыдущих попыток ЭКО, ИКСИ, ИИСМ, ИМСИ и пр.
Консультация по азооспермии может быть для вас бесплатна. Чтобы записаться на бесплатную консультацию, вам необходимо заполнить и отправить следующую форму.
Во время первого приема доктор проведет осмотр, и по окончании визита вам будет назначено необходимое обследование для диагностики вида и причин азооспермии.
Лечение азооспермии цена
| ВИД ИССЛЕДОВАНИЯ | СТОИМОСТЬ |
|---|---|
| Анализ эякулята с центрифугированием. Спермограмма. | 3.000 тенге |
| Исследование мочи на наличие сперматозоидов после эякуляции. (По показаниям) | 3.000 тенге |
| Генетические исследования (определение кариотипа) | 13.700 тенге |
| Гормональные исследования (Тестостерон общий, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, ТТГ, Пролактин). | 15.000 тенге |
| Исследование на урогенитальные инфекции (включая забор анализов) | 7.800 тенге |
| Госпитальный комплекс (ВИЧ, RW, Гепатит В, Гепатит С) | 8.500 тенге |
| УЗИ мошонки с доплерографией | 4.000 тенге |
| ТРУЗИ | 4.000 тенге |
| Дистанционная (онлайн) консультация врача уролога | 15.000 тенге |
| Дистанционная (онлайн) консультация уролога по ранее выявленному диагнозу (повторная консультация) | 10.000 тенге |
Второй визит к врачу и обсуждение тактики лечения
Время второго визита будет оговорено на первой консультации и состоится сразу после получения результатов обследования. Обычно временной промежуток между первым и вторым визитом составляет 1-2 дня, но иногда может достигать 10 дней.
Во время второго визита доктор разъяснит результаты исследований и озвучит предварительную причину азооспермии. Врач детально объяснит все этапы лечения, ответит на ваши вопросы и расскажет о прогнозе успешности лечения. С вами обсудят дату и вид лечебно-диагностической биопсии.
Азооспермия лечение в Алматы
Отсутствие сперматозоидов в эякуляте – серьезное заболевание. К сожалению, она встречается у многих мужчин, поскольку вызывается разнообразными факторами. Сегодня известны следующие причины азооспермии:
- серьезные травмы половых органов;
- генетические нарушения;
- недолеченные воспалительные процессы;
- воздействие инфекционных заболеваний;
- внутриутробные нарушения (возникают на стадии развития плода во время беременности);
- влияние сильных медикаментов (часто встречается у пациентов, прошедших курс химиотерапии) и т. д.
Несмотря на столь большое количество тревожных факторов, сейчас практически отсутствуют причины, способные сделать мужчину совершенно бесплодным. Если речь не касается патологии (серьезных отклонений в сперматогенезе, не поддающиеся устранению), то повышается шанс на успешное лечение азооспермии. Главное – своевременно обратиться к врачу-урологу и пройти комплексное обследование.
Если в сперме нет сперматозоидов – это азооспермия.
Сложность заключается в том, что подобное отклонение можно обнаружить только при попытках завести ребенка. Чаще всего мужской фактор бесплодия никак не проявляется:
- нет болезненных ощущений, резей;
- не наблюдаются изменения половых органов;
- сохраняется общий тонус организма.
Несмотря на энергичность, здоровый образ жизни и хорошее питание, у мужчины может наблюдаться отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости, причем в группу риска может попасть каждый. Именно поэтому так важно пройти обследование.
Диагноз азооспермия
Все же у азооспермии есть симптомы, и современная диагностика помогает пациентам обратить внимание на тревожные факторы. Чаще всего наблюдается снижение уровня выработки мужских гормонов, приводящее к негативному результату спермограммы. В редких случаях у пациентов могут наблюдаться и дряблость мошонки.
В Алматы успешно применяются следующие методы диагностики этого заболевания:
- спермограмма – основной способ выявления любых отклонений в эякуляте;
- УЗИ органов мошонки, простаты;
- анализ пробы из уретры на наличие инфекций;
- определение уровня половых гормонов;
Приведенные способы обследования при азооспермии помогают выявить причины заболевания и подобрать эффективные методы лечения. По статистике примерно 65% пациентов, прошедших полный курс лечения, успешно избавляются от этого заболевания.
Обструктивная азооспермия: лечение
Это наиболее частая форма, связанная с затруднением прохождения сперматозоидов по семявыносящим путям. Важно то, что данная форма не связана с нарушением сперматогенеза, а потому часто успешно поддается лечению следующими методами:
- чрезкожной пункцией – M-TESE;
- аспирацией сперматозоидов из яичка – TESA;
- аспирацией из придатка – PESA;
- микрохирургической операцией – MESA.
Помните, что азооспермию – мужское бесплодие, нужно обследовать и пытаться преодолеть у профильного специалиста — андролога, так как это довольно сложная разновидность патологии. Запишитесь на консультацию к нашему врачу и проверьте свое здоровье.
Азооспермия это приговор?
Шансы на продолжения рода, на данном этапе еще сохраняются. Азооспермия бывает нескольких типов и дать предварительный прогноз — каковы шансы иметь детей, можно только после тщательного обследования. Так, обструктивная форма поддается лечению с применением хирургического вмешательства или ЭКО. Необструктивная — требует гормональной терапии или микрохирургической биопсии яичка в сочетании с ЭКО / ИКСИ.
Медицина далеко продвинулась в решении этой проблемы, но к сожалению, пока еще не все формы поддаются решению.
Что такое временная азооспермия?
Транзиторная форма (временная) характерна не долгосрочной потерей сперамтозоидов в эякулянте. То есть, сперматазоиды вырабатываются организмом, однако, в результате какого-либо сбоя в организме, или воздействия извне, в данный период времени на выходе их нет. Чтобы получить достоверный результат спермограмму необходимо сдать несколько раз на протяжении 1-2 месяцев и уточнить диагноз.
Что такое азооспермия?
Азооспермия — одна из самых сложных патологий, связанных с половой системой мужчины. Она характеризуется полным отсутствием сперматозоидов в жидкостях при эякуляции. Как говорит статистика, порядка 10-15% мужчин, которые обращаются с проблемой бесплодия, страдают именно от этого заболевания.
Возможна ли беременность при азооспермии?
В некоторых ситуациях — да. Существует несколько вариантов причин этого недуга, и при каждом из них — прогноз различается. Например при первичной (гипогонадотропной) форме гипогонадизма, высока вероятность медикаментозного лечения и зачатия традиционным путем. При других формах может требоваться хирургическое лечение, при третьих — применение ЭКО. К сожалению, есть и безнадежные варианты.
Что делать при диагнозе «Азооспермия»?
Главное, сохранять спокойствие.
Если в вашем анализе вы видите полное отсутствие сперматозоидов, это еще не означает необратимое бесплодие.
Вам нужна консультация андролога, специализирующегося на вопросах бесплодия. Такие эксперты обычно практикуют в центрах репродукции и ЭКО.