Анализы на микрофлору в урологии: как проводятся и что означают?

Анализ на микрофлору подразумевает изучение выделений из простаты и используется для диагностики воспаления железы. Он нацелен на обнаружение эпителия, красных и белых кровяных телец, различных патогенов в выделенной жидкости. Результаты могут указывать на различные заболевания.

О нормальной микрофлоре

На поверхности кожи и слизистых в норме проживают различные микробиоценозы, формирующие целые ниши. Они никак не вредят здоровью, пока их число не станет слишком большим либо пока к ним не присоединится патогенный микроорганизм. Жидкость, выделяемая из простаты, должна быть стерильной при отсутствии патологии. Но при прохождении через уретру, где среда нестерильная, она загрязняется. Поэтому небольшое количество микроорганизмов в секрете относят к норме.

Что обнаруживают в выделениях простаты и что это значит?

Лейкоциты, микроорганизмы

Их нормальное количество – примерно до десяти в поле зрения. Превышение этого значения лейкоцитов может указывать на воспаление. Если обнаруживается патологическое количество микроорганизмов, можно говорить о бактериальном простатите, если их нет или их число в пределах нормы, заболевание небактериальной этиологии. Зачастую бактериальный простатит провоцируют грамотрицательные палочки.

В возрастной группе до 35 лет нередко возбудителями простатита становятся Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae. Избыток лейкоцитов вместе с грамотрицательными диплококками дает основания заподозрить гонорею. Точная диагностика осуществляется бактериологическим посевом. Но уже до получения его результатов врач может назначить антибактериальную терапию

Важно: при хронических инфекциях обнаружить возбудителя сложнее, чем при острой.

В выделениях предстательной железы также могут обнаружиться трихомонад, мицелий либо псевдомицелий – такие результаты указывают на серьезную патологию, требующую срочного лечения.

Если патологического количества микроорганизмов в результате исследования не обнаружено, но пациент жалуется на боль, это признак хронического простатита небактериальной этиологии. Для уточнения диагноза тоже делают бакпосев.

Эритроциты

В норме они присутствуют в малом количестве. Повышенный уровень может указывать на аденокарциному, воспаление простаты, прочие болезни МПС (мочеполовой системы). Как правило, о патологиях простаты сигнализируют неизмененные красные кровяные тельца, хотя они появляются и при других заболеваниях.

Важно: для подтверждения или опровержения раковой патологии этого исследования недостаточно.

Показания

Врач назначает анализ, если есть симптомы простатита: дискомфорт и болевые ощущения в паховой зоне, импотенция, боль при семяизвержении, жжение, боли, рези при мочеиспускании, нехарактерные выделения из уретры, общая слабость.

В зависимости от полученных результатов врач ставит точный диагноз и определяет форму простатита, если он подтверждается.

Как проводится анализ?

Биоматериал берет врач. Для этого пациенту массируют простату, чтобы из уретры выделилось содержимое – его собирают в подготовленную заранее стерильную пробирку. В редких случаях оно выходит в мочевой пузырь вместо уретры. Тогда на анализ берется центрифугат жидкости, собранной из него.

Оценивание выделений производится по разным параметрам. В норме это жидкость:

  • количеством от нескольких миллилитров до 2 капель;
  • вязкая, густая, беловатого оттенка;
  • с характерным запахом за счет наличия фермента спермина;
  • со слабокислой средой.

Как читать результаты?

Важно: нормальные значения могут различаться в зависимости от точки и техники забора биоматериала, примесей.

Лейкоциты

Норма – 0-12 в поле зрения либо <2000 на 1 мл. 

Превышение нормы лейкоцитов вместе с бактериями может говорить о:

  • простатите;
  • аденокарциноме;
  • доброкачественной гиперплазии;
  • прочих патологиях МПС воспалительного, инфекционного характера (цистит, уретрит и др.).

Эритроциты

Норма – единичное наличие. 

Увеличенное количество сигнализирует о:

  • новообразованиях;
  • остром бактериальном простатите;
  • воспалении;
  • аденокарциноме.

Кроме того, повышение уровня эритроцитов может быть связано с цистоскопией или получением травмы.

Если результат отрицательный, то есть в секрете не обнаружены лейкоциты, микроорганизмы и эритроциты, это может говорить о неправильном взятии биоматериала либо отсутствии патологии.

Клетки эпителия

Норма – единичные клетки эпителия цилиндрического типа.

Внутренняя «оболочка» выходных протоков простаты – это переходный и цилиндрический эпителий. Если таких клеток в секрете много, равно как и лейкоцитов, это указывает на наличие воспаления.

Макрофаги

Норма – отсутствуют.

Их наличие сигнализирует о хроническом воспалении либо застое секрета, так как это клетки, нацеленные на поглощение вредных и чужеродных организму частиц.

Амилоидные тельца (конкременты)

Норма – отсутствуют.

Обнаруживаются при застойных явлениях и могут говорить о воспалении, аденоме, гипертрофии простаты у пожилых мужчин.

Лецитиновые зерна

Норма – большое количество. 

Это фосфатиды, которые и делают секрет похожим на молоко. Их сниженное количество вместе с повышенным уровнем лейкоцитов указывает на воспаление и злокачественные новообразования.

Грибковые элементы

Норма – отсутствуют.

Их наличие указывает на заражение предстательной железы грибками.

После получения результатов анализа врач интерпретирует их и назначает адекватную терапию, если предварительный диагноз подтверждается, либо отправляет пациента на дополнительные обследования.

Насколько публикация полезна?

Нажмите на звезду, чтобы оценить!

Средняя оценка 5 / 5. Количество оценок: 1

Оценок пока нет. Поставьте оценку первым.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *